Главный гематолог Минздрава Елена Паровичникова заявила о проблемах в организации медицинской помощи пациентам с болезнями крови. Ключевые из них — дефицит врачей-гематологов в амбулаторном звене и отсутствие дневных стационаров в трети регионов.
Фото: minzdrav.gov.ru
В большинстве регионов медучреждения амбулаторного звена не доукомплектованы врачами-гематологами. Необходимо системное решение кадрового вопроса и поддержка редких специальностей, заявила главный внештатный специалист гематолог Минздрава России, генеральный директор НМИЦ гематологии Елена Паровичникова на «круглом столе» «Инновационные технологии в онкологии и онкогематологии: новые возможности для системы здравоохранения и пациента» 19 июня.
«Зарплаты отличаются в разы. Врач-гематолог в Москве получает 140 тысяч, в Ярославле — 25. Тариф в территориальных программах на амбулаторный прием врача-гематолога отличается на порядок — от 140 до 2 тыс. рублей. Специалистов нет на амбулаторном этапе. Почему? Денег им не платят», — констатировала специалист. Ситуация с недостатком квалифицированных кадров, по ее словам, наблюдается в 65 регионах.
Она также обратила внимание на необходимость создания инфраструктуры дневных стационаров. В 28 регионах их нет, и гематологических пациентов госпитализируют в обычные круглосуточные. Специализированные гематологические центры есть только в 11 субъектах, их отсутствие приводит к удлинению сроков ожидания начала лечения, подчеркнула Паровичникова.
Это особенно критично при трансплантации стволовых гемопоэтических клеток, которая назначается при лейкозах. Процедура эффективна только при условии непрерывности технологического процесса. «А у нас интервал между диагностикой лейкоза и трансплантацией в федеральном центре — 7—8 месяцев», — посетовала эксперт.
Необходимо утвердить порядок диспансерного наблюдения пациентов с заболеваниями системы крови, ввести амбулаторный тариф, а также погрузить в ОМС сопроводительную терапию и пересмотреть применение введенной клинико-статистической группы (КСГ) по лечению осложнений после трансплантации, которая сейчас ограничена временным лимитом в 100 дней. У многих пациентов осложнения развиваются в течение года, то есть их все равно приходится госпитализировать, пояснила эксперт.
Ранее Минтруд установил перечень специальностей иностранных граждан и людей без гражданства с высшим образованием, которые могут получить гражданство в упрощенном порядке. В том числе в этот список вошли онкологи и гематологи.
